【简述】

黄帝问岐伯：为什么医生治疗同一种疾病时，用的方法不一样，但都能治好病人？

岐伯解释说：这是因为不同地方的环境不同，人们的生活习惯也不同。比如：

- 在东方，人们吃很多鱼，皮肤比较黑，容易得皮肤疾病，所以用砭石治疗比较好。

- 在西方，人们吃很多肉，住在山坡上，容易得内脏疾病，所以用药物治疗比较好。

- 在北方，天气很冷，人们吃很多乳制品，容易肚子胀，所以用灸疗治疗比较好。

- 在南方，天气热，人们吃很多酸的东西，容易得痉挛和麻痹，所以用微针治疗比较好。

- 在中央地区，人们吃得很多样，但不太干活，容易得瘘症和厥症，所以用导引和按摩治疗比较好。

圣明的医生会根据病人的情况选择最好的治疗方法，所以不同的治疗方法都能治好疾病。

【详细解释】

黄帝问道：医生治疗疾病时，即使是同一种疾病，采用的治疗方法各不相同，但最终都能治愈病人，这是为什么呢？

岐伯回答说：这是因为地域环境的影响导致的。因此，在东方地区，这里是天地开始孕育生命的地方，是产鱼和盐的地方，靠近海边。当地居民以鱼类为食，喜欢咸味，他们适应了自己的生活环境，觉得自己的食物很美味。鱼类会使人体产生热感，盐则能促进血液循环，因此东方地区的居民肤色较黑，皮肤毛孔较为疏松。他们的疾病大多表现为痈肿之类的外伤，治疗方法适宜使用砭石。因此，砭石疗法也是从东方地区流传过来的。

在西方地区，这里是金属矿石丰富的区域，多沙石之地，是天地间收缩和收藏的地方。当地居民居住在山坡上，多风，水质和土壤较为坚硬，他们穿的衣服不多，多用兽皮作为铺垫，饮食较为丰富且脂肪含量较高，因此邪气很难侵入他们的身体，他们的疾病多源于内部，治疗方法适宜使用毒药。因此，毒药疗法也是从西方地区流传过来的。

北方地区，这里是天地间封闭收藏的地方，地势较高，居民多居住在山坡上，气候寒冷且多风雪。当地居民喜欢在野外生活，并以乳制品为主要食物来源，因此容易出现体内寒气聚集导致的胀满病症，治疗方法适宜使用灸疗。因此，灸疗也是从北方地区流传过来的。

南方地区，这里是天地间生长万物的地方，阳光充足，地势较低，水质和土壤较为松软，多雾露。当地居民喜欢吃酸味的食物，并且饮食中发酵食品较多，因此他们的皮肤细腻且面色红润，疾病多表现为痉挛和麻痹，治疗方法适宜使用微针疗法。因此，九针疗法也是从南方地区流传过来的。

中央地区，这里地势平坦且湿润，是天地间孕育万物最多的地方。当地居民饮食多样化，但劳动强度不大，因此他们的疾病多表现为瘘症、厥症、寒热交替等症状，治疗方法适宜使用导引和按摩疗法。因此，导引和按摩疗法也是从中央地区流传出来的。

因此，圣明的医生会综合各种治疗方法，根据病人的实际情况选择最适合的治疗方法。这就是为什么治疗方法虽有不同，但都能治愈疾病的原因，因为他们了解疾病的本质，并掌握了治疗的大体原则。

【原文】

黄帝曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？

岐伯对曰：地势使然也。故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。

西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。

北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰洌。其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜炙芮。故灸芮者，亦从北方来。

南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食腐，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。

中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多瘘厥寒热，其治宜导引按蹻。故导引按蹻者，亦从中央出也。

故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。

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